Conţinut

• Pași

Bilirubina este produsă ca un produs secundar al înlocuirii celulelor sanguine vechi cu altele noi. Ficatul este responsabil de descompunerea bilirubinei, astfel încât să poată fi excretată. Nivelurile ridicate de bilirubină în sânge (hiperbilirubinemie) duc la icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), indicând probleme hepatice. Mulți copii suferă de icter în prima săptămână de viață. Adulții pot avea, de asemenea, niveluri ridicate de bilirubină din cauza bolilor hepatice. Tratamentele adoptate pentru bebeluși și adulți sunt diferite. Aflând mai multe despre efectele și cauzele bilirubinei în aceste două cazuri, va fi posibil să se identifice și să se trateze mai exact starea.

Pași

Partea 1 din 2: Reducerea nivelurilor de bilirubină la bebeluși

1. 

   
   
   Evaluează factorii de risc ai copilului pentru hiperbilirubinemie. Factorii care duc la niveluri ridicate de bilirubină pot fi ereditari, de mediu sau pot avea legătură cu alte probleme de sănătate.
   • Copiii prematuri sunt mai puțin susceptibili de a procesa bilirubina, deoarece nu au ficat suficient dezvoltat.
   • Nou-născuții cu grupa sanguină incompatibilă cu cea a mamei - o afecțiune cunoscută sub numele de incompatibilitate a sistemului ABO - pot avea niveluri mai ridicate de bilirubină în sânge.
   • Dacă bebelușul se naște cu multe vânătăi, descompunerea globulelor roșii din sânge poate crește conținutul de bilirubină din sânge.
   • Unii nou-născuți pot dezvolta „icter în laptele matern” din două motive: prezența anumitor proteine ​​în acest tip de lapte sau aportul insuficient de lapte de către bebeluș, ducând la deshidratare.
   • Nivelul ridicat de bilirubină la unii bebeluși se poate datora tulburărilor hepatice, sanguine sau enzimatice. În plus, nou-născuții pot avea o infecție care determină creșterea bilirubinei.

2. 

   
   
   Alăptați-l frecvent pe cel mic. Medicul va stabili cantitatea adecvată, care poate fi de până la 12 ori pe zi la bebelușii cu icter.
   • Nou-născutul poate ajunge să bea mai puțin lapte matern din cauza problemelor de a-l suge. Există consultanți în alăptare care sunt instruiți să ajute mamele să-și hrănească bebelușii.
   • Hrănirea mai frecventă crește mișcarea intestinului, ceea ce elimină bilirubina.
   • Dacă alăptarea crescută nu reduce nivelul bilirubinei, medicul pediatru poate indica formule dietetice sau de lapte matern pentru a completa dieta nou-născutului.

3. 

   
   
   Întrebați medicul pediatru dacă este posibilă fototerapia. Acest tratament constă în expunerea bebelușului la lumina din fascicule albastre și verzi. Undele de lumină trec prin corpul bebelușului și ajung în sânge, transformând bilirubina în materiale care pot fi excretate de corp.
   • Nou-născutul trebuie să poarte protecție radiopacă pentru a evita deteriorarea ochilor. În plus, un scutec poate fi plasat în timpul terapiei.
   • Bebelușul va avea cel mai probabil mișcări intestinale frecvente, cu tort fecal moale, verzui. Aceste reacții adverse sunt normale în fototerapie și vor înceta la întreruperea tratamentelor.
   • În timp ce lumina naturală directă poate ajuta la reducerea nivelului de bilirubină, acesta nu este un tratament recomandat din cauza dificultății de măsurare și control a nivelului de expunere la lumina soarelui și a temperaturii corpului copilului în timpul procesului.

4. 

   Analizați posibilitatea utilizării fototerapiei cu fibră optică (biliblanket).
   • Această metodă de fototerapie constă în utilizarea materialelor din fibră optică așezate direct împotriva bebelușului, expunându-l total la lumină. Permite bebelușului să fie în siguranță și îngrijit de mamă fără a întrerupe tratamentul.
   • Biliblanket poate face pielea bebelușului să pară pătată, albicioasă sau roșiatică, dar aceasta face parte din procesul de tratament, dispărând după scăderea nivelului de bilirubină.

5. 

   Discutați despre alte forme de tratament cu medicul. Dacă icterul este cauzat de o infecție sau de orice altă afecțiune medicală, cum ar fi o descompunere crescută a globulelor roșii, medicul poate recomanda alte metode de tratament, cum ar fi transfuzia de sânge sau consumul de medicamente.

Partea 2 din 2: Reducerea bilirubinei la adulți

1. 

   Evaluează starea de sănătate pentru a identifica condițiile care pot crește nivelul bilirubinei la adulți. Sistemul de producție a bilirubinei poate prezenta probleme într-unul din cele trei momente: înainte, în timpul și după producerea substanței. Fiecare dintre aceste probleme poate rezulta dintr-un set de condiții conexe:
   • Adulții pot dezvolta icter din bilirubinemia neconjugată sau indirectă atunci când problema apare înainte de producerea bilirubinei. De obicei este cauzată de reabsorbția unui cheag de sânge mare sau de anemie hemolitică.
   • În timpul producției de bilirubină, adulții pot dezvolta icter din cauza anumitor virusuri, cum ar fi hepatita sau Epstein-Barr, tulburări autoimune și consum excesiv de alcool sau anumite medicamente, cum ar fi acetaminofen, steroizi și contraceptive orale.
   • Dacă adultul dezvoltă icter din tulburări după producerea de bilirubină, problema poate fi la nivelul vezicii biliare sau pancreasului.

2. 

   Consultați un medic. Dacă aveți icter, trebuie să faceți un examen pentru a vă evalua nivelul de bilirubină. Icterul poate ascunde o problemă de sănătate mai gravă. În general, medicul va încerca să găsească și să trateze și să provoace boala, remediind complicațiile. Icterul în sine nu este de obicei tratat. În unele cazuri, profesionistul va prescrie un medicament pentru a combate mâncărimea, un simptom comun al acestei tulburări.
   • Alte simptome însoțesc icterul, ajutând medicul să determine cauza:
     • Icterul pe termen scurt - care este cauzat de infecții - poate fi însoțit de febră, frisoane, disconfort abdominal și alte simptome asemănătoare gripei.
     • Atunci când boala este cauzată de colestază - care este întreruperea circulației bilei - pot exista mâncărime, scădere în greutate, urină de culoare închisă și scaune libere.

3. 

   Verificați dacă persoana cu un nivel ridicat de bilirubină nu are afecțiuni medicale rare. Unele tulburări medicale pot duce la niveluri ridicate de bilirubină și icter.
   • Sindromul Gilbert este o afecțiune genetică a ficatului. Pacienții au cantități mult mai mici de enzime hepatice necesare pentru descompunerea bilirubinei. Deși sunt prezente încă de la naștere, simptomele - care includ icter, oboseală, slăbiciune și disconfort gastrointestinal - pot să nu apară până la adolescență.
   • Sindromul Crigler-Najjar este o afecțiune extrem de rară și este cauzată și de un deficit de enzime. Această boală are două tipuri; cel mai frecvent, care este sindromul Arias, poate fi tratat astfel încât pacientul să aibă o speranță de viață normală sau foarte apropiată de cea normală.
   • Persoanele cu anemie falciformă sau orice altă problemă a sângelui prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta icter.

4. 

   Limitați consumul de alcool. Alcoolul poate ataca ficatul, crescând nivelul bilirubinei, așa că încercați să nu luați mai mult decât cantitatea zilnică recomandată (unul sau două pahare, în funcție de vârstă). Pentru unele persoane, medicul poate recomanda eliminarea totală a consumului de alcool, care poate afecta ficatul în trei moduri:
   • Excesul de grăsime din celulele hepatice. Această afecțiune este cunoscută sub numele de ficat gras sau ficat gras. Multe persoane cu această problemă nu prezintă simptome, dar atunci când apar, sunt sub formă de oboseală și disconfort.
   • Cauzând leziuni hepatice și inflamații. Astfel de simptome pot indica hepatită alcoolică, cu posibilitatea de vărsături, dureri abdominale și febră. Uneori, este suficient să nu consumați alcool pentru a inversa situația hepatitei alcoolice.Acest lucru poate apărea și din cauza hepatitei virale sau autoimune.
   • Interferind cu funcționarea ficatului. Ciroza hepatică se caracterizează prin fibroză și leziuni severe ale organelor, scăzând capacitatea sa de a procesa alimentele și de a elimina substanțele nocive din sânge.

5. 

   Mențineți o dietă sănătoasă și greutate. Studiile au arătat că obezitatea poate fi mai dăunătoare ficatului decât consumul de alcool. Obezitatea poate provoca grăsimi hepatice chiar și la copii.
   • Alimentele bogate în fibre sunt excelente pentru ficat, cum ar fi fructele, legumele și cerealele integrale.
   • Unele alimente sunt mai susceptibile de a ataca ficatul, în special cele bogate în grăsimi, zahăr sau sare. Pe lângă acestea, ar trebui evitate alimentele prăjite și fructele de mare crude sau insuficient preparate.

6. 

   Protejați-vă de hepatită. Hepatita A, B și C sunt toate cauzate de viruși care afectează ficatul într-un mod negativ. Luați următoarele măsuri de precauție pentru a evita contractarea acestor boli:
   • Vaccinarea împotriva hepatitei B este recomandată tuturor persoanelor la scurt timp după naștere. Vaccinul împotriva hepatitei A, pe de altă parte, este indicat pentru unii indivizi care sunt mai predispuși să dezvolte boala sau care călătoresc în zone cu risc ridicat.
   • Când călătoriți în locuri cu rate ridicate de hepatită, vaccinați-vă înainte de îmbarcare.
   • Hepatita poate fi, de asemenea, contractată prin comportamente riscante, cum ar fi utilizarea medicamentelor intravenoase și sexul neprotejat.

7. 

   Fiți foarte atenți când luați medicamente. Rețineți că unele medicamente, inclusiv antiinflamatoarele fără prescripție medicală și medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, precum cele care vizează scăderea colesterolului, a antibioticelor și a steroizilor anabolizanți, pot provoca, de asemenea, hepatită toxică. Discutați cu un medic dacă bănuiți că medicamentele pot fi dăunătoare ficatului.
   • Unele remedii alternative - considerate anterior benefice pentru ficat și buna funcționare a acestuia - au fost testate și determinate pentru a provoca leziuni hepatice. Este esențial să faceți o programare pentru o întâlnire medicală înainte de a consuma remedii alternative. Adesea utilizat pentru tratarea bolilor, ceaiul verde are plante care pot fi dăunătoare pentru ficat, precum și extract de kava și plante de comfrey, vâsc și capace.
   • Ficatul este responsabil de descompunerea medicamentelor, astfel încât acestea vă pot ataca în timpul unui astfel de proces. Medicamentul eliberat fără prescripție medicală cel mai dăunător pentru ficat este paracetamolul.