Conţinut

• Pași
• Întrebări și răspunsuri comunitare
• sfaturi
• Avertizări

Alte secțiuni

Dacă tu și partenerul dvs. încercați și nu reușiți să rămâneți gravidă de peste un an, fie unul, fie amândoi, puteți avea probleme cu infertilitatea. În timp ce infertilitatea poate fi stresantă și frustrantă, știi că nu ești singur. Infertilitatea afectează aproximativ 10% din cupluri. Sarcina apare atunci când un ovul este eliberat în timpul ovulației, trece prin trompa uterină, este fertilizat de spermă și se atașează de peretele uterului. Problemele din oricare dintre aceste etape pot duce la infertilitate. Din fericire, există tratamente disponibile care vă pot crește șansele de a avea un copil. În unele situații, schimbările simple ale stilului de viață vă pot spori foarte mult capacitatea de a concepe.

Pași

Metoda 1 din 3: Obținerea unui diagnostic de infertilitate

1. 

   
   
   Programați examene fizice generale pentru ambii parteneri. Un examen fizic general cu medicul de familie poate dezvălui câteva probleme de bază care ar putea afecta fertilitatea. Adesea, aceste probleme pot fi corectate fără a fi nevoie să recurgem la tratamente de fertilitate mai scumpe, consumatoare de timp și intruzive.
   • Dacă aveți un uter, o vizită la un ginecolog vă poate ajuta, de asemenea, să determinați problema.
   • Dacă aveți penis și testicule, vă recomandăm să consultați un urolog pentru o examinare mai aprofundată a organelor de reproducere.

2. 

   
   
   Adunați detalii despre istoricul dumneavoastră medical. Este posibil ca medicii dvs. să poată determina cauza problemelor de infertilitate pe baza stării dumneavoastră medicale actuale sau a stărilor medicale pe care le-ați experimentat în trecut. Istoria ta genetică poate contribui, de asemenea, la infertilitate.
   • Tu și partenerul dvs. ar trebui să faceți fiecare o listă cu toate medicamentele și suplimentele pe care le luați în prezent, precum și orice ați luat în trecutul recent. Unele dintre acestea pot interfera cu sistemul reproductiv și pot duce la infertilitate.

3. 

   
   
   Discutați obiceiurile dvs. sexuale cu medicii. Dacă sunteți partenerul cu ovarele, aveți cele mai mari șanse să rămâneți gravidă dacă faceți sex cât mai des posibil în timp ce ovulați. Urmărirea perioadelor vă poate ajuta să determinați ce zile din ciclul dvs. sunt cele mai fertile. Cu toate acestea, acest lucru funcționează cel mai bine dacă aveți perioade regulate.
   • Dacă aveți perioade neregulate, medicul dumneavoastră vă poate oferi sfaturi despre ceea ce puteți face.
   • Există aplicații pentru smartphone disponibile pe care le puteți folosi pentru a vă urmări perioadele și pentru a vă identifica cele mai fertile zile. Cu toate acestea, puteți face acest lucru chiar și cu un calendar simplu.
   • Ovulația are loc de obicei cu aproximativ 14 zile înainte de începerea menstruației. Puteți rămâne însărcinată numai dacă faceți sex în timpul celor 5 zile dinaintea ovulației sau în ziua ovulației. Cele 3 zile înainte de ovulație tind să fie cele mai fertile zile.

   Bacsis: Medicul dumneavoastră va avea, de asemenea, întrebări despre Cum faci sex. Deși este posibil să vi se pară jenante aceste întrebări, răspunsurile vă pot ajuta să determinați motivele problemelor de fertilitate. De exemplu, anumiți lubrifianți pot scădea fertilitatea.

4. 

   Faceți teste pentru a evalua calitatea și cantitatea ouălor și spermă. Cantitățile mici de ovule sau spermatozoizi vor scădea șansele unui cuplu de a concepe. În mod similar, ovulele sau spermatozoizii de calitate inferioară nu pot fi fertilizate. Testarea hormonală vă poate ajuta medicul să determine calitatea și cantitatea de ouă și spermă disponibile.
   • Dacă aveți ovare, medicul vă va testa nivelul hormonilor la începutul ciclului menstrual pentru a determina numărul de ouă disponibile pentru ovulație. Cu cât aveți mai multe ouă la dispoziție, cu atât mai mari sunt șansele de a rămâne gravidă.
   • Dacă aveți testicule, medicul va analiza o probă de material seminal pentru a determina cantitatea și calitatea spermei dvs. Un număr scăzut de spermatozoizi poate face dificilă pentru partenerul tău să rămână însărcinată. În mod similar, dacă nu aveți suficient spermă de calitate care înoată suficient de repede pentru a ajunge la ou, este posibil ca ovulul să nu devină fertilizat.

5. 

   Adresați-vă medicilor întrebări pentru a vă înțelege diagnosticul. Dacă medicii dvs. vă diagnosticează în cele din urmă cu infertilitate, veți avea probabil multe întrebări despre ce se poate face pentru a remedia această afecțiune. Asigurați-vă că înțelegeți efectele secundare și riscurile potențiale ale oricărui tratament pe care medicii dumneavoastră l-ar putea propune. Câteva întrebări pe care le-ați putea pune includ:
   • Care sunt motivele exacte pentru care a fost atât de dificil pentru noi să concepem?
   • Există pericolele de a concepe mai mulți copii asociați tratamentului pe care îl propuneți?
   • Aceste tratamente vor avea efecte pe termen lung asupra sănătății mele?
   • Ce efecte secundare au aceste tratamente și cât de frecvente sunt acestea?
   • Cât timp va trebui să urmăm acest tratament înainte să știm dacă este eficient?

6. 

   Colaborați cu un furnizor de îngrijire prenatală sau cu un specialist în fertilitate. În funcție de cauzele problemelor de fertilitate, medicul de familie sau ginecologul vă poate îndruma la un specialist pentru tratament suplimentar. Specialistul vă va evalua starea și toate tratamentele pe care le-ați încercat până în acel moment, apoi vă va recomanda tratamentul ulterior.
   • Specialiștii pot efectua teste suplimentare pentru a determina cauzele infertilității dumneavoastră. De asemenea, pot avea acces la tratamente specializate pe care medicul dvs. de familie nu le-ar putea efectua.
   SFAT DE EXPERT

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   Dr. Debra Minjarez este specialist în obstetrician și ginecolog, specialist în fertilitate și director co-medical la Spring Fertility, o clinică de fertilitate cu sediul în San Francisco Bay Area. Ea a petrecut anterior 15 ani ca director medical al Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) și a lucrat, de asemenea, ca director al endocrinologiei și infertilității reproducerii la Kaiser Oakland. De-a lungul vieții sale profesionale, a câștigat premii precum ACOG Ortho-McNeil Award, Cecil H. și Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH Research Service Award și Society for Gynecologic Investigation President’s Presenter Award. Dr. Minjarez a primit BS, MS și MD de la Universitatea Stanford, și-a finalizat rezidențiatul la Universitatea din Colorado și și-a finalizat bursa la Universitatea din Texasul de Sud-Vest.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Endocrinolog de reproducere certificat de bord și specialist în infertilitate

   Expertul nostru este de acord: Când explorați tratamente de fertilitate, întrebați câți pacienți vede în mod normal clinica într-un an, ce îi face unici în comparație cu alte clinici și cât timp a fost pregătit embriologul lor. În plus, întrebați despre ratele lor de succes pentru pacienții din intervalul dvs. de vârstă. Cu toate acestea, asigurați-vă că solicitați în mod specific statistici cu privire la câți pacienți sunt capabili să livreze și să ducă acasă un bebeluș - nu doar câți rămân însărcinați.

7. 

   Evaluează procedurile chirurgicale pentru a investiga sau corecta infertilitatea. Dacă testele relevă leziuni sau boli în organele de reproducere, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune pentru a repara acele daune. Dacă infertilitatea dvs. a fost cauzată de acele daune, nu ar trebui să aveți alte probleme. Cu toate acestea, în unele situații, pot exista și alte cauze pentru infertilitate dincolo de daunele fizice. Procedurile chirurgicale care pot ajuta la creșterea fertilității includ:
   • Chirurgia trompelor uterine: dacă trompele uterine s-au deteriorat sau au cicatrici, ceea ce face dificilă trecerea ouălor prin ele
   • Chirurgie laparoscopică: dacă aveți endometrioză
   • Chirurgie de recuperare a spermei: dacă epididimul din testicule s-a blocat, împiedicând sperma să ejaculeze normal

Metoda 2 din 3: Modificări ale stilului de viață

1. 

   Întrerupeți medicamentele care pot afecta fertilitatea. Unele medicamente sau suplimente pe care le luați pentru a trata o altă afecțiune pot avea efecte secundare care vă scad fertilitatea. Dacă îi spuneți medicului dumneavoastră toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, aceștia pot identifica orice poate provoca infertilitate.
   • Medicul dumneavoastră poate colabora cu dvs. pentru a găsi un alt medicament sau metodă de tratament care să vă îmbunătățească starea, fără efecte adverse asupra fertilității.
   • După ce întrerupeți medicamentele sau suplimentele, pot trece câteva luni până când veți avea modificări reale în fertilitatea dumneavoastră.

   Avertizare: Unele medicamente sau suplimente pot fi periculoase dacă încetați brusc să le luați complet. Medicul dumneavoastră vă va sfătui dacă trebuie să vă îndepărtați încet de medicamente, mai degrabă decât să le opriți dintr-o dată.

2. 

   Reduceți sau eliminați consumul de alcool și nicotină. Atât alcoolul, cât și nicotina au efecte negative asupra fertilității. Cu cât consumați mai puțin din aceste substanțe, cu atât aveți mai multe șanse de a concepe. Dacă fumați, poate dura mai mult pentru a putea concepe în siguranță, mai ales dacă renunțați cu ajutorul terapiei de substituție a nicotinei, cum ar fi plasturele.
   • Dacă consumul de alcool este excesiv sau problematic, este posibil să aveți nevoie de asistență suplimentară pentru a nu mai bea. Nu vă fie teamă să cereți ajutor. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă facă câteva recomandări.
   • Rețineți că, chiar dacă vaporați, dacă tot ingerați nicotină, aceasta poate cauza probleme cu infertilitatea.

3. 

   Evitați căzile cu hidromasaj sau dușurile cu apă caldă. Dacă aveți un corp cu penis și testicule, căzile cu hidromasaj și dușurile extrem de fierbinți pot duce la infertilitate. Căldura ucide sperma și poate reduce substanțial numărul de spermatozoizi.
   • Folosirea frecventă a căzilor cu hidromasaj poate duce, de asemenea, la probleme de infertilitate dacă aveți un corp cu ovare, deși riscul nu este la fel de semnificativ ca și pentru corpurile cu testicule.

4. 

   Începeți un program regulat de exerciții fizice dacă sunteți supraponderal. Obezitatea poate provoca infertilitate indiferent de organele de reproducere. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să veniți cu un plan de exerciții și dietă care vă va ajuta să pierdeți în greutate și să îl mențineți. De asemenea, vă pot îndruma către un antrenor fizic sau un nutriționist pentru îndrumări suplimentare.
   • Dacă nu v-ați exercitat niciodată sau a trecut ceva timp, începeți încet. Va dura ceva timp pentru ca corpul dumneavoastră să se adapteze la o activitate crescută. Începeți cu plimbări scurte de 5 minute de mai multe ori pe zi.
   • Dacă aveți probleme articulare, exercițiile cu impact redus, cum ar fi ciclismul sau înotul, pot fi mai potrivite pentru dvs.

5. 

   Practică tehnici de relaxare pentru a reduce stresul din viața ta. Stresul are un efect negativ asupra fertilității. Dacă ați încercat de ani de zile să rămâneți însărcinată și să nu aveți noroc, este posibil ca anxietatea care produce să nu fie de ajutor.
   • Încercați exerciții de respirație profundă de mai multe ori pe zi pentru a vă reduce stresul fizic. Poate doriți să încercați meditația. Începeți încet, meditând doar câteva minute în fiecare zi, apoi creșteți-vă treptat timpul.
   • De asemenea, puteți combina exercițiile de respirație profundă cu meditația. Numărarea respirațiilor vă oferă ceva pe care să vă concentrați, astfel încât să vă puteți lăsa mai ușor mintea.

Metoda 3 din 3: Utilizarea tehnologiei de reproducere asistată

1. 

   Luați medicamente pentru a spori fertilitatea. Medicația pentru fertilitate este probabil cel mai puțin invaziv mod de a trata infertilitatea. Majoritatea medicamentelor pentru fertilitate sunt concepute pentru a stimula ovulația. Cu toate acestea, există și unele medicamente care pot ajuta la creșterea numărului de spermatozoizi. Există diferite medicamente disponibile în funcție de cauza infertilității dumneavoastră.
   • De exemplu, clomifenul (Clomid) poate acționa ca un modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM), care poate ajuta la ovulație. În plus, Metformin vă poate ajuta să rămâneți gravidă dacă aveți sindromul ovarului polichistic (SOP).
   • Dacă medicul dumneavoastră nu a identificat cauza infertilității, este posibil ca medicamentele să nu fie eficiente.

   Bacsis: Medicamentele pentru fertilitate pot avea efecte secundare, inclusiv greață, bufeuri și dureri de cap. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă reacțiile adverse devin deranjante. Este posibil să fie în măsură să recomande un alt medicament sau un alt curs de tratament.

2. 

   Aveți sperma inserată în uter prin inseminare intrauterină. Inseminarea intrauterină, numită și inseminare artificiala, este de obicei utilizat dacă nu puteți face sex vaginal sau aveți o afecțiune care face nesigură relațiile sexuale neprotejate.
   • În unele zone, poate fi necesar să așteptați luni, dacă nu chiar ani, pentru a avea acces la acest tratament. În plus, nu toate asigurările de sănătate acoperă costul inseminării intrauterine.

3. 

   Încercați fertilizarea in vitro dacă inseminarea intrauterină nu funcționează. Odată cu fertilizarea in vitro, un ovul este îndepărtat din ovare și fertilizat cu spermă într-un laborator, apoi înlocuit în uter. Fecundarea in vitro poate ajuta dacă partenerul dvs. are un număr scăzut de spermatozoizi.
   • Sperma utilizată poate fi a partenerului dvs., dar poate fi și spermă de la un donator. Dacă partenerul dvs. nu produce spermă, un donator poate fi singura dvs. opțiune.
   • Fertilizarea in vitro este utilizată și în situațiile în care aveți o afecțiune care previne fertilizarea naturală a oului.

4. 

   Luați în considerare utilizarea unui donator de spermă sau de ovule dacă spermatozoizii sau celulele de ou provoacă infertilitate. Dacă medicul dumneavoastră vă informează că ovulele sau spermatozoizii sunt atât de deteriorați încât este puțin probabil să concepeți, poate fi necesar să le înlocuiți cu un donator. Oul este fertilizat prin fertilizare in vitro, apoi plasat în uter pentru a crește.
   • Surogatele sunt adesea folosite pentru cuplurile infertile dacă uterul este deteriorat în așa fel încât fătul să nu se atașeze. Acesta poate fi cazul dacă ați avut avorturi spontane în trecut.

Întrebări și răspunsuri comunitare

sfaturi

• Discutați cu partenerul dvs. despre tratamentele care sunt acceptabile din punct de vedere emoțional și financiar înainte de a începe să căutați asistență pentru a rămâne gravidă. Tratamentele pentru fertilitate pot fi costisitoare și adesea nu sunt acoperite de asigurări de sănătate.
• Procesul de tratament al fertilității poate fi lung și dificil. Discutați cu familia și prietenii dvs. și construiți un sistem de asistență pentru a vă ajuta să faceți față procesului.

Avertizări

• Chiar și tratamentele de fertilitate de succes pot duce la anxietate că ceva nu va merge bine în timpul sarcinii. Discutați aceste sentimente cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă aveți antecedente de depresie sau tulburări de anxietate.